什么是羊水栓塞(几分钟内要人命的羊水栓塞,到底是什么)

2020年8月22日 评论 1

什么叫羊水栓塞(数分钟内真要命的羊水栓塞,究竟是什么)
什么是羊水栓塞(几分钟内要人命的羊水栓塞,到底是什么)

这几年,伴随着信息内容的比较发达,愈来愈多的羊水栓塞实例被报导出去。

二零一四年8月10日湘潭市孕妇身亡恶性事件,在社会发展上造成了非常大的反应,也促使很多人第一次听闻羊水栓塞。

前一段时间,在网上捐血救护羊水栓塞四川大学女老师的事儿,又让大量的人听闻了羊水栓塞。

可是,即便如此,大部分人针对羊水栓塞的了解,还只是限于了解它很"可怕"。那麼,到底什么叫羊水栓塞?

什么是羊水?

了解羊水栓塞前,使我们先来认识一下孕妇羊水:孕妇羊水是就是指孕期时孑宫羊膜腔内的液體。

孕妇羊水的主要成分是水(98%-99%),这种水绝大多数来自于小宝宝的尿里,剩下1%-2%为碳酸盐和有机化合物,孕妇羊水里带有很多生长激素和酶。

此外,孕妇羊水内飘浮有胎垢、胎宝宝掉下来鳞状上皮细胞、毳毛、头发、小量白细胞计数、人体白蛋白、尿酸盐等片状化学物质。

羊水栓塞是啥?

羊水栓塞就是指在分娩全过程中孕妇羊水忽然进到孕妈血液循环系统造成急性肺栓塞、过敏性休克、弥漫性毛细血管内凝血功能、慢性肾衰或卒死的比较严重的产时病发症。患病率为4/十万~6/十万。

羊水栓塞能够产生在一切正常4周孕妇分娩或是早产儿孕妇分娩的孕妇,还可以产生在怀孕10-14周行钳刮术终止怀孕的女性中。

简而言之,一切正常状况下,孕妇羊水是保持小宝宝性命的,坐落于子宫体内,不进到妈妈血液循环系统,可是当羊膜腔内工作压力过高(宫缩过强)、羊水破裂和子宫颈或子宫体损害上有对外开放的静脉血管或是血窦时,环境污染孕妇羊水中的有形化化学物质(胎宝宝毳毛,角质化上皮细胞,胎垢,胎便)进到孕妈血液循环系统就非常容易造成羊水栓塞。

近年来科学研究觉得,羊水栓塞主要是过敏症状,是孕妇羊水进到孕妈循环系统后,造成孕妈对胎宝宝抗原体造成的一系列过敏症状,故有专家学者提议将羊水栓塞改取名为"怀孕过敏症状综合症"。

什么状况是产生羊水栓塞的高风险要素?

  • 大龄初产

  • 多孕妇(容易产生孑宫损害)

  • 胎盘早剥或人工破膜史

  • 子宫收缩太强或催产素(缩宫素)运用不善

  • 急产

  • 胚胎初期脱离

  • 胎盘前置

  • 子宫破裂或是不彻底子宫破裂

  • 剖腹产

临床症状

羊水栓塞病发迅速、临床症状繁杂。多产生于分娩全过程中,尤其是胎宝宝娩出前后左右的短期内,但也是有极少数病案产生于羊膜腔穿刺术中、创伤时或羊膜腔注浆等状况下。

典型性的羊水栓塞:

是在分娩全过程中,尤其是不久破膜没多久,孕妇忽然觉得寒颤,出現呛着、焦躁不安、干咳、气短、紫绀、恶心呕吐等症,进而出現呼吸不畅、紫绀、抽动、晕厥、脉率细速、心率骤降,心率加快等,随着出現比较严重流血、亚急性慢性肾衰等临床症状。

病况情况严重,孕妇只是尖叫一声或打一个呵欠或是抽动一下后吸气心血管心搏陡然终止,于几分钟以内身亡。

不典型性的羊水栓塞:

一些病况比较落后,发病藏匿。欠缺急性呼吸呼吸系统病症或是病症比较轻,一些病人孕妇羊水裂开时突然冒出一阵呛着,以后减轻,仍未在乎和引起重视。

也是有一些只是主要表现为在孕妇分娩或是剖腹产全过程中出現的一过性寒颤,好多个小时后才出現很多的阴道流血,无血块,创口出血、生抽色尿血,并出現心搏骤停的主要表现(心率很低或是测不上,意识模糊、脸色苍白等)。

防止和救护

羊水栓塞是难以防止的。从根源上降低羊水栓塞的风险源,看起来至关重要:防止多胞胎多生、防止滥用提高子宫收缩的食材和药品(尤其是一些民间秘方)、降低人为因素的剖腹产等。

羊水栓塞的救护十分繁杂,必须好几个部门的协作,并且必须很多的血制品(血细胞、血细胞、血液、冷沉淀这些)和珍贵的药品,必须的花销也较为大,即使如此,救治的通过率仍然很低。

医生的话

羊水栓塞是认可的妇科黑崎一护,是没有办法预测分析的。做为一个妇科医生,这一病症也要我闻之色变,希望在我在医职业生涯中不必遇到该类的病案,因为我祷告全部的孕妇不必遇到这一黑崎一护。

今日,在这儿写本文,除开科谱以外,是以便让大量的人掌握羊水栓塞。做为医护人员,大家時刻警醒着。

做为孕爸或是孕妈妈,期待大家在看了本文后,在挑选剖腹产终止怀孕的情况下,不必那麼轻率,不必由于仅仅担心选择顺产的痛疼而强烈建议剖腹产,由于那样会无形中提升羊水栓塞的几率和风险性。

尽管它的医治很繁杂,可是一旦产生,大家医护人员都是竭力救治,期待全部看过本文的人,可以对大家医护人员多一些了解,当产生困境状况情况下,多让我们一些适用,对大家的抢救工作少一些影响,让救治的通过率高些一些。

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